Kost je aktivno, živo tkivo, ki se v procesu kostnega preoblikovanja v življenju nenehno obnavlja. Pri preoblikovanju kosti gre za neprekinjeno delovanje dveh glavnih tipov celic:

• celic, ki razgrajujejo kost - osteoklastov (označeni z rdečo barvo)

• in celic, ki gradijo kost - osteoblastov (označeni z modro barvo).

Preoblikovanje kosti je pomemben proces, saj je kost ob dnevnih dejavnostih, tudi pri zdravih odraslih, izpostavljena številnim majhnim poškodbam, ki so vidne kot razpoke v kosti in ki znatno povečajo njeno krhkost. Te razpoke se pri zdravih osebah popravijo v procesu, imenovanem »preoblikovanje kosti«.

Preoblikovanje kosti se začne s fazo razgradnje. Celice, ki razgrajujejo kost, t.i. osteoklasti, začnejo izločati hidroklorovo kislino in proteolitične encime na površino kosti. S tem razgrajujeo kost in ustvarijo majhne votlinice na mestih, kjer so bile razpoke. Nato te celice zamenjajo osteoblasti (celice, ki gradijo kost). Le-ti začnejo izločati osteoidni matriks, ki se mineralizira in tako tvori novo kost, ki napolni votlinice. Na ta način se »izbrišejo« razpoke, ki se vsakodnevno pojavljajo v kosteh, kar poveča čvrstost kosti.

Celoten proces preoblikovanja kosti pomeni dobro uskladitev delovanja osteoblastov in osteoklastov. Pri zdravih odraslih posameznikih sta razgradnja kosti in njena gradnja v ravnovesju.